• Mount Elizabeth

Ghép van động mạch chủ qua ống thông (TAVI)

  • Tìm hiểu về thủ thuật

    Thay / ghép van động mạch chủ qua ống thông (TAVR / TAVI) là một phương pháp điều trị xâm lấn tối thiểu dành cho bệnh nhân bị hẹp van động mạch chủ nặng (AS nặng).

    Van động mạch chủ cho phép bơm máu từ tim đến các bộ phận còn lại trên cơ thể. Theo quá trình lão hóa, van động mạch chủ có thể bị thu hẹp dần. Ở những bệnh nhân bị AS nặng, tình trạng hẹp van ngày một nặng hơn khiến bệnh nhân thường xuyên bị khó thở, ngất và có cảm giác khó chịu ở ngực. Nếu không được điều trị, có đến 50% bệnh nhân có thể tử vong trong vòng 2 năm do tình trạng này.

    Phẫu thuật tim hở nhằm thay thế van động mạch chủ thường được sử dụng để điều trị cho những bệnh nhân bị AS nặng. Tuy nhiên, nguy cơ do phẫu thuật thường cao hơn ở nhiều bệnh nhân cao tuổi và những người bị các bệnh gây suy nhược cơ thể, như chức năng tim kém, bệnh phổi nặng và suy thận giai đoạn cuối. Một số bệnh nhân thậm chí còn được nhận định là không còn khả năng phẫu thuật.

    Hiện nay, thủ thuật TAVR / TAVI là một lựa chọn điều trị thay thế cho các bệnh nhân cao tuổi bị AS nặng. Phương pháp xâm lấn tối thiểu này thường được thực hiện qua một vết rạch nhỏ ở vùng háng và trong một số trường hợp là một vết rạch nhỏ ở phía bên hoặc phía trước ngực. Một ống thông dẫn hướng, là một ống mảnh và mềm, được sử dụng để ghép van động mạch chủ vào tim đang đập.

    Không giống như phẫu thuật tim hở để thay van động mạch chủ, thủ thuật TAVR / TAVI không mở ngực bệnh nhân và không cần làm cho tim ngừng đập. Thủ thuật này cũng có thể được thực hiện trong điều kiện gây tê tại chỗ.


    Bóng nong có thể bơm hơi được đặt vào động mạch chủ

    Bước 1: Nong van bằng bóng

    Trước tiên, một bóng nong có thể bơm hơi, được dẫn hướng bằng một ống thông, được đặt vào động mạch chủ của bệnh nhân để mở van tim.
    Van tim trên ống thông

    Bước 2: Dẫn hướng cung động mạch chủ

    Một van tim trên ống thông được dẫn hướng qua động mạch vào tim.
    Đặt van nhân tạo vào đúng vị trí

    Bước 3: Đưa van vào vị trí van ban đầu

    Van nhân tạo được đặt đúng vị trí để chuẩn bị thay/ghép.
    Khóa van ở đúng vị trí

    Bước 4: Tiến hành thay/ghép

    Bóng nong có thể bơm hơi được sử dụng để thay/ghép và khóa van ở đúng vị trí. Ngoài ra còn có các loại van khác dùng cho thủ thuật TAVR / TAVI có thể tự giãn mà không cần đến bóng nong.
    Chức năng của van mới

    Bước 5: Đánh giá cuối cùng

    Ống thông được lấy ra và van mới đang hoạt động ở vị trí của van bị bệnh ban đầu.

    Xem video về thủ thuật TAVR / TAVI tại đây:

  • TAVR / TAVI có thể là một lựa chọn điều trị cho những bệnh nhân bị AS nặng và bị tăng nguy cơ khi phẫu thuật hoặc cho những bệnh nhân không phù hợp với phẫu thuật tim hở. Thủ thuật này nhằm giảm nhẹ các triệu chứng do AS gây ra và kéo dài tuổi thọ.

    Sau khi thực hiện thủ thuật này, bệnh nhân có thể sẽ phải dành từ 3 – 5 ngày để hồi phục trong bệnh viện, có thể bao gồm một khoảng thời gian theo dõi tại phòng chăm sóc tích cực (ICU) trước khi xuất viện.

    Tuy nhiên, phương pháp phẫu thuật nào cũng ẩn chứa nguy cơ và thủ thuật TAVR / TAVI cũng có những nguy cơ tiềm ẩn, bao gồm nguy cơ chảy máu, nhiễm trùng, đau tim, đột quỵ, tử vong và nhịp tim bất thường. Các bác sĩ chuyên khoa của chúng tôi sẽ tư vấn về việc TAVR / TAVI có phù hợp với bệnh nhân hay không và trả lời các thắc mắc của bệnh nhân về thủ thuật. Đặt lịch khám tư vấn tại đây.

  • Các bác sĩ chuyên khoa và đội ngũ chuyên gia chăm sóc sức khỏe của chúng tôi bao gồm những chuyên gia đã tham gia thực hiện một trong những ca TAVR đầu tiên ở châu Á và cũng là một trong số những người giám sát chương trình TAVR toàn cầu.

    Tại Mount Elizabeth Orchard và Mount Elizabeth Novena - hai bệnh viện được trao nhiều giải thưởng về chuyên môn và sở hữu các công nghệ và cơ sở vật chất hiện đại, chúng tôi cam kết giúp khách hàng chăm sóc tốt hơn cho sức khỏe và đạt được mục tiêu điều trị nhanh chóng, chính xác và hiệu quả.

    Gửi yêu cầu